Detaylı Açıklama
AIDS antikor tespiti için yaygın yöntemler şunlardır:
1. Patojen tespiti
Patojen saptama, temel olarak, virüs izolasyonu ve kültürü, elektron mikroskobik morfoloji gözlemi, virüs antijeni saptaması ve gen belirlemesi yoluyla konak örneklerinden virüslerin veya viral genlerin doğrudan saptanmasını ifade eder.İlk iki yöntem zordur ve özel ekipman ve profesyonel teknisyenler gerektirir.Bu nedenle klinik tanı için sadece antijen tespiti ve RT-PCR (ters transkripsiyon PCR) kullanılabilir.
2. Antikor tespiti
Serumdaki HIV antikoru, HIV enfeksiyonunun dolaylı bir göstergesidir.Ana uygulama kapsamına göre, mevcut HIV antikor tespit yöntemleri tarama testi ve doğrulama testi olarak ayrılabilir.
3. Doğrulama reaktifi
Western blot (WB), tarama testinin pozitif serumunu doğrulamak için en sık kullanılan yöntemdir.Nispeten uzun pencere periyodu, zayıf hassasiyeti ve yüksek maliyeti nedeniyle, bu yöntem yalnızca doğrulama testi için uygundur.Üçüncü ve dördüncü nesil HIV teşhis reaktiflerinin duyarlılığının artmasıyla birlikte, WB, doğrulama testi olarak kullanımı için gereklilikleri karşılayamaz hale geldi.
FDA tarafından onaylanan başka bir tarama doğrulama reaktifi türü, immünofloresan testidir (IFA).IFA, WB'den daha düşük maliyetlidir ve işlem nispeten basittir.Tüm süreç 1-1,5 saat içinde tamamlanabilir.Bu yöntemin en büyük dezavantajı, değerlendirme sonuçlarını gözlemlemek için pahalı floresans dedektörleri ve deneyimli profesyoneller gerektirmesi ve deneysel sonuçların uzun süre saklanamamasıdır.Şimdi FDA, WB'si belirlenemeyen donörlere nihai sonuçları verirken IFA'nın negatif veya pozitif sonuçlarının geçerli olmasını tavsiye ediyor, ancak kan kalifikasyonu için standart olarak kabul edilmiyor.
4. Tarama testi
Tarama testi esas olarak kan bağışçılarını taramak için kullanılır, bu nedenle basit işlem, düşük maliyet, duyarlılık ve özgüllük gerektirir.Şu anda, dünyadaki ana tarama yöntemi hala ELISA'dır ve birkaç partikül aglütinasyon reaktifi ve hızlı ELISA reaktifi vardır.
ELISA, yüksek duyarlılığa ve özgüllüğe sahiptir ve çalıştırılması kolaydır.Yalnızca laboratuvarda bir mikroplaka okuyucu ve bir plaka yıkayıcı varsa uygulanabilir.Özellikle laboratuvarda büyük ölçekli taramalar için uygundur.
Partikül aglütinasyon testi, diğer bir basit, kullanışlı ve düşük maliyetli tespit yöntemidir.Bu yöntemin sonuçları çıplak gözle değerlendirilebilir ve hassasiyet çok yüksektir.Özellikle gelişmekte olan ülkeler veya çok sayıda kan bağışçısı için uygundur.Dezavantajı, taze numunelerin kullanılması gerektiği ve özgüllüğün zayıf olmasıdır.
Hepatit C virüsü antikoru klinik:
1) Kan nakli sonrası hepatite yakalanan hastaların %80-90'ı hepatit C'dir ve çoğu pozitiftir.
2) Hepatit B'li hastalarda, özellikle sık kan ürünleri (plazma, tam kan) kullananlar, hepatit C virüsünün birlikte enfeksiyonuna neden olarak hastalığın kronikleşmesine, karaciğer sirozuna veya karaciğer kanserine neden olabilir.Bu nedenle, tekrarlayan hepatit B'li hastalarda veya kronik hepatitli hastalarda HCV Ab saptanmalıdır.