HEV(CMIA)

Hepatit E'nin bulaşma yolu (esas olarak fekal oral yolla) ve klinik belirtileri (resesif enfeksiyon, akut hepatit, kronik hepatitin olmaması vb.) hepatit A'nınkine benzer. Hepatit E insidansı 15-39 yaş arası gençlerde ve yetişkinlerde yüksektir.Hepatit E de kendi kendini sınırlayan bir hastalıktır.HEV'nin ayrıca hepatositler üzerinde doğrudan patolojik etkisi (CPE) yoktur.Vücut hastalıktan sonra belirli bir bağışıklık kazanabilir, ancak yeterince kararlı değildir.Hepatit E aşısı vardır ve hepatit E'yi önlemeye yönelik önlemler esas olarak fekal oral bulaşma yolunun kesilmesini içerir.

HEV, hastaların dışkısıyla atılır, günlük yaşam teması yoluyla bulaşır ve kontamine yiyecek ve su kaynaklarının neden olduğu salgın veya salgın olabilir.İnsidansın zirvesi genellikle yağışlı mevsimde veya sellerden sonradır.Kuluçka süresi 2~11 hafta olup, ortalama 6 haftadır.Klinik hastaların çoğu hafif ila orta şiddette hepatittir, genellikle kendi kendini sınırlar ve kronik HEV'ye dönüşmez.Esas olarak genç yetişkinleri istila eder, bunların %65'inden fazlası 16 ila 19 yaş grubunda görülür ve çocuklarda daha çok subklinik enfeksiyonlar görülür.

Yetişkinlerin vaka ölüm oranı, özellikle hepatit E'den muzdarip hamile kadınlar için hepatit A'dan daha yüksektir ve hamileliğin son üç ayında enfeksiyon vaka ölüm oranı% 20'dir.
HEV enfeksiyonundan sonra, aynı suşun veya hatta farklı suşların HEV ile yeniden enfeksiyon bulaşmasını önlemek için bağışıklık koruması üretebilir.Rehabilitasyon sonrası çoğu hastanın serumundaki anti HEV antikorunun 4-14 yıl sürdüğü bildirilmiştir.
Deneysel tanı için elektron mikroskobu ile dışkıdan virüs partikülleri, RT-PCR ile dışkı safrasındaki HEV RNA, antijen olarak rekombinant HEV glutatyon S-transferaz füzyon proteini kullanılarak ELISA ile serumdaki anti HEV IgM ve IgG antikorları saptanabilir.
Hepatit E'nin genel olarak önlenmesi, hepatit B'ninkiyle aynıdır. Yaygın immünoglobulinler, acil pasif bağışıklama için etkisizdir.