HCV(Hızlı)

Çoğu hastada, yüksek viremi seviyeleri ve ALT yükselmesinin eşlik ettiği enfeksiyonun akut aşamasında belirgin semptomlar görülmez.HCV RNA, akut HCV enfeksiyonundan sonra kanda anti HCV'den daha erken ortaya çıktı.HCV RNA en erken maruziyetten 2 hafta sonra, HCV çekirdek antijeni, HCV RNA ortaya çıktıktan 1 ila 2 gün sonra saptanabilir ve anti HCV, 8 ila 12 haftaya kadar saptanamaz, yani HCV enfeksiyonundan sonra yaklaşık 8-12 hafta vardır, sadece HCV RNA saptanabilirken, anti HCV negatiftir, yani anti HCV saptamanın “pencere periyodu”dur ve “pencere periyodunun” uzunluğu tespit reaktifi ile ilgilidir (bakınız Tablo 1). ).Anti HCV koruyucu bir antikor değil, HCV enfeksiyonunun bir belirtisidir.Akut HCV enfeksiyonu olan hastaların %15~%40'ı enfeksiyonu 6 ay içinde temizleyebilir.Enfeksiyonu temizleme sürecinde, HCV RNA düzeyi tespit edilemeyecek kadar düşük olabilir ve yalnızca anti HCV pozitiftir;Ancak hastaların %65~%80'i 6 aydır temizlenmemiştir, buna kronik HCV enfeksiyonu denir.Kronik hepatit C meydana geldiğinde, HCV RNA titresi dengelenmeye başlar ve spontan iyileşme nadirdir.Etkili antiviral tedavi uygulanmadığı sürece, HCV RNA'nın spontan klirensi nadiren meydana gelir.Klinik pratikte, kronik hepatit C'li çoğu hasta anti HCV için pozitiftir (HIV ile enfekte hastalar, katı organ nakli alıcıları, hipogamaglobulinemili hastalar veya hemodiyaliz hastaları gibi bağışıklık sistemi baskılanmış hastalar anti HCV için negatif olabilir) ve HCV RNA pozitif veya negatif olabilir (antiviral tedaviden sonra HCV RNA seviyesi düşüktür).