ÖZET VE AÇIKLAMA TEST
Dört farklı virüs serotipinin (Den 1,2,3,4) bir ailesi olan dang virüsleri, tek soylu, zarflı, pozitif duyarlı RNA virüsleridir.Virüsler, gündüzleri ısıran Stegemyia familyasının sivrisinekleri, özellikle Aedes aegypti ve Aedes albopictus tarafından bulaşır.Bugün tropikal Asya, Afrika, Avustralya ve Amerika'da yaşayan 2,5 milyardan fazla insan dang humması riski altındadır.Dünya çapında her yıl tahmini 100 milyon dang humması vakası ve 250.000 hayatı tehdit eden dang hemorajik humması vakası meydana gelmektedir1-3.
IgM antikorunun serolojik tespiti, dang virüsü enfeksiyonunun teşhisi için en yaygın yöntemdir.Son zamanlarda, enfekte hastada virüs replikasyonu sırasında salınan antijenlerin tespiti oldukça umut verici sonuçlar verdi.Ateşin başlangıcından sonraki ilk günden hastalığın klinik fazı sona erdikten 9. güne kadar tanı koymayı mümkün kılar ve böylece erken tedavinin hemen yerleştirilmesini sağlar.4-Dang IgG/IgM Hızlı Testi, serum, plazma veya tam kanda dolaşan dang antijenini saptamak için geliştirilmiştir.Test, eğitimsiz veya asgari düzeyde vasıflı personel tarafından laboratuvar ekipmanı olmaksızın gerçekleştirilebilir.
PRENSİP
Dang IgG/IgM Hızlı Testi, yanal akış kromatografik bir immünolojik testtir.Test kaseti şunlardan oluşur: 1) kolloid altın (dang eşlenikleri) ve tavşan IgG-altın eşlenikleri ile konjuge dang rekombinant zarf antijenleri içeren bordo renkli bir konjugat pedi, 2) iki test bandı (G ve M bantları) ve bir kontrol bandı (C bandı) içeren bir nitroselüloz membran şeridi.G bandı, IgG anti-dang virüsünün tespiti için antikor ile önceden kaplanmıştır, M bandı, IgM anti-dang virüsünün tespiti için antikor ile kaplanmıştır ve C bandı, keçi anti-tavşan IgG'si ile önceden kaplanmıştır.
Test kasetinin numune kuyusuna yeterli miktarda test numunesi dağıtıldığında, numune kaset boyunca kılcal hareketle hareket eder.Numunede mevcutsa IgG anti-dang virüsü, dang eşleniklerine bağlanacaktır.İmmünokompleks daha sonra G bandı üzerine kaplanmış reaktif tarafından yakalanır ve bordo renkli bir G bandı oluşturur, bu da dang virüsü IgG pozitif test sonucunu gösterir ve yakın zamanda veya tekrarlanan bir enfeksiyonu düşündürür.IgM anti-dang virüsü, eğer numunede mevcutsa, dang eşleniklerine bağlanacaktır.İmmünokompleks daha sonra M bandı üzerine önceden kaplanmış reaktif tarafından yakalanır ve bordo renkli bir M bandı oluşturur, bu da dang virüsü IgM pozitif test sonucunu gösterir ve yeni bir enfeksiyon olduğunu düşündürür.
Herhangi bir test bandının olmaması (G ve M) negatif bir sonuç olduğunu gösterir. Test, herhangi bir T bandındaki renk gelişimine bakılmaksızın keçi anti tavşan IgG/tavşan IgG-altın konjugatının immünokompleksinin bordo renkli bir bandını göstermesi gereken bir dahili kontrol (C bandı) içerir.Aksi halde test sonucu geçersiz olur ve numunenin başka bir cihazla tekrar test edilmesi gerekir.