ÖZET VE AÇIKLAMA TEST
Chikungunya, enfekte bir Aedes aegypti sivrisineğinin ısırmasıyla bulaşan nadir bir viral enfeksiyondur.Genellikle üç ila yedi gün süren bir kızarıklık, ateş ve şiddetli eklem ağrısı (artralji) ile karakterizedir.Adı, hastalığın artritik semptomlarının bir sonucu olarak gelişen kambur duruşa atıfta bulunarak “eğilen” anlamına gelen Makonde kelimesinden türetilmiştir.Başta Afrika, Güney-Doğu Asya, Güney Hindistan ve Pakistan olmak üzere dünyanın tropikal bölgelerinde yağmur mevsimi boyunca meydana gelir.Semptomlar çoğunlukla dang hummasında gözlenenlerden klinik olarak ayırt edilemez.Aslında, Hindistan'da dang humması ve chikungunya ikili enfeksiyonu bildirilmiştir.Dang hummasının aksine, hemorajik belirtiler nispeten nadirdir ve çoğunlukla hastalık kendi kendini sınırlayan ateşli bir hastalıktır.Bu nedenle dang hummasını CHIK enfeksiyonundan klinik olarak ayırmak çok önemlidir.CHIK, farelerde veya doku kültüründe serolojik analiz ve viral izolasyona dayalı olarak teşhis edilir.Bir IgM immunoassay, en pratik laboratuvar test yöntemidir.Chikungunya IgG/IgM Hızlı Test, yapı proteininden türetilen rekombinant antijenleri kullanır, hasta serumunda veya plazmasında 20 dakika içinde IgG/IgM anti-CHIK saptar.Test, eğitimsiz veya
hantal laboratuvar ekipmanı olmadan asgari düzeyde yetenekli personel.
PRENSİP
Chikungunya IgG/IgM Hızlı Testi, yanal akış kromatografik bir immünolojik testtir.Test kaseti şunlardan oluşur: 1) kolloid altın (dang konjugatları) ve tavşan IgG-altın konjugatları ile konjuge edilmiş Chikungunya rekombinant zarf antijenlerini içeren bordo renkli bir konjugat pedi, 2) iki test bandı (G ve M bantları) ve bir kontrol bandı (C bandı) içeren bir nitroselüloz membran şeridi.G bandı, IgG anti-Chikungunya virüsünün tespiti için antikorla önceden kaplanmıştır, M bandı, IgM anti-Chikungunya virüsünün tespiti için antikorla kaplanmıştır ve C bandı, keçi anti-tavşan IgG'si ile önceden kaplanmıştır.
Test kasetinin numune kuyusuna yeterli miktarda test numunesi dağıtıldığında, numune kaset boyunca kılcal hareketle hareket eder.Örnekte mevcutsa IgG anti-Chikungunya virüsü, Chikungunya konjugatlarına bağlanacaktır.Farklı parti numaralarına sahip reaktifler birbirinin yerine kullanılamaz. İmmünokompleks daha sonra G bandı üzerine kaplanmış reaktif tarafından yakalanarak bordo renkli bir G bandı oluşturarak Chikungunya virüsü IgG pozitif test sonucunu gösterir ve yakın zamanda veya tekrarlanan bir enfeksiyonu düşündürür.IgM anti-Chikungunya virüsü, eğer numunede mevcutsa, Chikungunya konjugatlarına bağlanacaktır.İmmünokompleks daha sonra M bandına önceden kaplanmış reaktif tarafından yakalanır ve bordo renkli bir M bandı oluşturarak Chikungunya virüsü IgM pozitif test sonucunu gösterir ve yeni bir enfeksiyon olduğunu düşündürür.Herhangi bir test bandının olmaması (G ve M) negatif bir sonuç olduğunu gösterir. Test, herhangi bir T bandındaki renk gelişimine bakılmaksızın keçi anti tavşan IgG/tavşan IgG-altın konjugatının immünokompleksinin bordo renkli bir bandını göstermesi gereken bir dahili kontrol (C bandı) içerir.Aksi halde test sonucu geçersiz olur ve numunenin başka bir cihazla tekrar test edilmesi gerekir.